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中风偏瘫患者应采取怎样的卧床姿势

浏览次数: 日期:2014年10月14日 11:32

  中风病人病情稳定后,就应经常变换体位,每2小时翻一次身。卧床姿势主要采取以下三种:

  (1)仰卧。仰卧是急性期病人最常采用的体位,但又是最容易引起痉挛的体位。因此仰卧位时间应短,或仅作为体位变换时的过渡体位。如果必须采取仰卧位,则患侧肩部要用合适的枕头垫起来,使肩部略向前伸;要把患侧上肢放在体旁的枕头上,使肘关节与腕关节伸展,使患侧上肢稍稍抬高;髋部要放一个合适的枕头,以防止骨盆向后倾斜,防止两腿外旋;为避免下肢伸肌痉挛,可用一软枕置于患侧膝下,使膝关节略屈曲;同时应避免被子压在脚背上,而造成足下垂。

  (2)健侧卧位。健侧卧位对患侧肢体有益。保持健侧卧位时,要将一枕头放在病人胸前,并使患肩向前,患侧上肢放在枕头上,肘伸展,手的掌面对着床。患腿下也要放一枕头,使髓部处于内旅屈曲位,膝和踝放在一自然位置上,健侧下肢呈伸腿微屈膝位平放在床上。头要舒适地枕在合适的枕头上。其目的是使躯干向健侧伸展,抑制紧张性颈反射,从而有利于患侧的康复。

  (3)患侧卧位。患侧卧位时,头部要枕在枕头上,使颈部微屈,肩部要尽量前伸,肘腕伸直,手掌面朝上;健腿可放在患腿前面,下面放一枕头,呈屈髋屈膝位,而患测下肢保持髋关节伸展,膝关节微屈。这种体位可以对患肢痉挛起到抑制作用。

  变换体位时应注意:

  (l)对有频繁呕吐、深昏迷、去大脑强直状态、双侧肢体软瘫、呼吸紊乱、血压不稳定的病人,应在医生指导下变换体位。

  (2)如发现有浮肿,应将患侧肢体抬高并注意保暖;经常用温水洗脚,可改善血循环,减轻水肿。

所属类别: 成人康复

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